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严控中药饮片大处方和超量使用
文章来源:  点击次数:71   添加时间:2019/6/21 8:16:34    

严控中药饮片大处方和超量使用

2019年6月20日     中国中医药报

       为配合医耗联动综合改革,更好突出中医药特色,日前,北京市中医管理局印发《北京中医药“改善服务、提升质量、控制费用”三联动行动方案》,在全市启动中医药“改善服务、提升质量、控制费用”三联动行动。其中提出,要严格控制医疗费用不合理增长,严格控制中药饮片大处方和超量使用,完善中医非药物疗法“六控费”举措。

       《方案》提出,严格控制中药饮片大处方和超量使用,原则上单剂中药饮片处方药味数平均不超过16味,剂均费用同比增长不超过10%。完善中医非药物疗法“六控费”举措,如涉及一定疗程的治疗项目,每收取一次普通门诊医事服务费,开出的治疗次数不少于3次;患者每次治疗,使用的技术项目不超过4项;在优势病种治疗上,优先选择使用中医治疗项目。完善中成药合理使用“单方三限”指标,同一张中成药处方开具的中成药不超过2种,同一亚类中成药只能开具1种,超出3种以上疾病的,开具的中成药最多不超过5种。

       针对改善优化中医医疗服务,《方案》要求,完善具有中医特色的医患服务平台建设。完善多学科一体化诊疗模式,将多学科一体化诊疗模式、中西医协同共诊模式和医针药综合治疗模式进行整合,建设专病或专症门诊。三级中医医疗机构建设专病专症门诊不得少于5个,二级中医医疗机构不得少于2个。大力推动中医药急诊急救技术和中药饮片在急诊科、重症医学科的临床应用的力度,遴选中医急诊优势病种制定本单位的协定处方。

       针对提升中医医疗质量,《方案》要求完善单病种的质量管理制度,其中三级中医医疗机构每个临床科室开展不少于5个病种质控,二级中医医疗机构不少于3个病种。完善中药饮片质量管理制度,建立中药饮片验收人员上岗制度,二级及以上中医医疗机构应设立中药饮片总检药师岗位。各三级中医医疗机构应建立医联体管理中心,完善专家下基层的工作制度,每个专家团队每年巡诊次数不少于52次。

       6月15日,北京全面启动医耗联动综合改革,降低大型仪器设备开展的检验项目价格,提升中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格,取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策。

                                                                                                                                                 (大海选发)

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