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安宁疗护(hospice care /palliative care)是一门融合护理学、老年医学、肿瘤学、伦理学、康复医学、心理学、社会学、行为科学等多学科理论与实践技能的交叉学科。它以疾病终末期患者及其家属为中心,以提高患者临终阶段的生命质量为目标,通过多学科协作的服务模式,为患者提供身体、心理、社会和精神层面的整体照护与人文关怀,帮助患者解除躯体痛苦、缓解心理压力、满足社会与精神需求,并遵从患者本人意愿,使其安详、舒适、有尊严、无遗憾地走完人生最后旅程。随着我国人口老龄化加剧和 "健康中国" 战略对全人全程健康服务的重视,安宁疗护已成为医学教育体系中不可或缺的新兴课程。
本教材在系统梳理国内外安宁疗护理论与实践进展的基础上编写,内容涵盖理论与实践两大板块。理论部分包括安宁疗护概述(概念、国内外发展历程、相关政策、学科定位、研究内容、法律与伦理问题、服务管理与职业发展)、安宁疗护的哲学理念与相关理论(生命伦理、死亡观、症状负担与舒适理论等)、安宁疗护服务模式(独立住院安宁疗护病房、居家安宁疗护、医院合作模式等)。实践部分包括不同人群、不同生命阶段、不同疾病的安宁疗护实践(如老年患者、肿瘤患者、非肿瘤终末期患者、儿童与青少年终末期照护特点);安宁疗护沟通技巧(坏消息告知、病情交流、人文沟通、预立医疗照护计划 ACP 的制定);死亡与死亡教育;终末期患者的全面评估;常见症状控制(疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、谵妄、乏力等);舒适照护(口腔护理、皮肤护理、体位管理、排泄照护等);心理、精神与社会支持;以及居丧期家属的哀伤辅导与支持。
本书主编邸淑珍为河北中医学院护理学院副教授、社区与老年护理教研室主任,兼任河北省老年护理学会理事,长期从事老年护理与安宁疗护的教学和临床实践;另一主编陆静波在中医医院护理管理与临床护理方面具有丰富经验。本书既为高等中医药院校护理学、临床医学等专业的规划教材,也可供安宁疗护机构护士、全科医师、老年科医师、社会工作者及志愿者培训参考。
